二、执行医嘱时,要进行“三查七对”:摆药后查;服药、打针、措置前查;服药、打针、措置后查。对床号、姓名、哌嗪、剂量、浓度、时间、用处。不雅察病情变化和措置后反应。 3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不切合要求,不患上使用。 4、给药前,注意扣问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药品或精神药品要颠末反复查对,静脉给药要检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给每种药时,要注意配伍禁忌。 五、输血前,须经两人查对,无误后方可输入;输血时须注意不雅察,包管安全。输血完毕,瓶内余血保留24小时后方可处理。 6、值班护士查对医嘱时不准聊天,不打手机,不准闲人进屋,收拾整顿医嘱时,必须认真查对,做到准确无误。 7、除紧急情况外不患上使用口头医嘱,执行口头医嘱时,必须仔细查对,执行后必须实时补写医嘱。 (二)手术室 l、接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。 二、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行腔体或深部社团手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数,手术竣事时,再清点复核1次。 (三)药房 1、配方时,查对处方的内容,药品剂量、配注禁忌。 二、发药时,查对哌嗪、规格、剂量、用处与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质、是否超过有效期;查对姓名、年龄;交代用处及注意事项。 (四)血库 1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时应做正反定型。 二、发血时,要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果,血袋号、采血日期、血液质量,双方签字后方可取走。 (五)检验科 1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。 二、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号,标本数目和质量。 3、检验时,查对试剂、检验项目。 4、检验后,查对目的、结果。 五、发报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。 (六)放射科 1、检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。 二、诊疗时,查对科别、病床、姓名、部位、时间、角度、剂量。 3、发报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。 (七)理疗科及针灸室 1、各种治疗时,查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 二、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。 3、高频治疗时,检查体表,体内有无金属异物。 4、针炙治疗前,检查针的数目和质量,取针时,检查针数和有无断针。 (八)供应室 l、准备器械包时,查对品名、数目、质量、清洁度。 二、发器械包时,查对名称、消毒日期。 3、收器械包时,查对数目、质量、清洁处理情况。 (九)特殊检查室(心电图、脑电图、超声波) 1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的及部位。 二、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3、发报告时查对科别、病房。 第二节 医疗行政管理制度 一、行政会议制度 (一)院长办公会议 1、院长办公会议由院长主持,病院领导、医务科、护理部、院办、人力资源部、企划营销部、药械部门的负责人参加。(根据会议内容,可吸收有关人员参加) 二、院长办公会议内容①听从各职能部门的工作汇报,分析病院建设和发展的形势,讨论医疗、科研、行政、后勤工作中的重要问题,总结前期工作情况。②彻底体现落到实处集团的指示,钻研病院发展的久远规划和病院医疗工作的改革措施。③讨论和研究机构改革及人员配备。对员工的奖惩及奖金分配。④讲担任重要工作能科室的工作情况。⑤研究病院经费的预算和开支规划。⑥其他需要解决的重大问题。 3、院长办公会的议事原则:①院长办公会要彻底体现民主集中制原则,研究时要充分发扬民主,重要问题需经到会人员充分发表意见,重要决策要颠末查询拜访研究,在充分听从各方面意见的根蒂根基上,集中多数人意见,当意见分歧较大时,可以在倾听有关部门的意见后再议或叨教集团领导决定。②提交院长办公会讨论的问题,职能科室必须作好充分准备,认真研究,并要提出解决问题的措施和办法,经分管的领导同意后,于会议前两天交院办,由院办主任汇总后送交院长。未列入议题的事项,会上一般不作临时动议。③参加会议人员要按时到会,集中精力研究工作,要严酷执行保密纪律,不患上随心泄露会议讨论内容或会议决定的需要保密的事项。院办秘书认真做好会议记录,对一些重大决定必要时形成会议纪要下发有关部门执行。④对会议决定的问题须明确主办部门和协办部门。院办协助院长了解决议执行情况和催办有关事项,并把各部门执行情况实时向院长汇报。 (二)院周会: 院周会由院长或副院长主持,各职能科室负责人、临床(医技>科室负责人,护士长参加。传达手谕和文件精神,传递院办公会议决定,安插工作、协调关系。每周召开一次,院办公室负责记录并做好会前各项准备工作。 (三)科主任例会 科主任例会由分管院长负责,主要内容为总结上月工作,包括医疗质量,重危病人抢救治疗情况,管理制度落到实处情况,服务态度以及科研工作情况,安插下月任务,听从意见,解决问题,一般每月召开一次。 (四)门诊例会: 门诊例会由分管院长或门诊主任主持每月一次,所有门诊科室负责人参加。主要总结当月门诊工作,研究解决医疗质量、服务态度、急危抢救、门诊管理及卫生等有关问题。安插下月任务并协调门诊科室工作。 (五)护士长例会 由护理部主任或总护士长主持,各科护士长参加,每周召开一次,汇报交流及总结护理制度执行情况、社团学习、安插工作。 (六)工休座谈会 由病房护士长主持,工休代表参加,每月召开一次。听从并征求住院患者及家属意见、增强团结、沟通情况、革新工作,更好地为伤病员服务。 (七)科务会 每月召开一次,全科人员参加,科负责人主持,会议内容为传达手谕和有关文件精神,对本科工作质量和服务态度进行分析评价,并落到实处整改措施。检查各项制度和工作人员职责履行情况。总结上月工作,安插下月工作。
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